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    我市全面啟動城市公立醫(yī)院綜合改革
    ●取消藥品加成:破除公立醫(yī)院以藥補醫(yī)機制 ●調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價格:體現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員勞動價值 ●調(diào)整項目納入醫(yī)保:不增加患者實際醫(yī)藥負(fù)擔(dān)
    更新時間:2016-8-15 15:43:24    來源:焦作日報
        自今日起,我市11家城市公立醫(yī)院全部實施藥品零差率銷售,群眾在這些醫(yī)院購藥可享受進(jìn)貨價,我市城市公立醫(yī)院綜合改革自此全面啟動。

        取消藥品加成,破除以藥補醫(yī)機制,是切斷藥品經(jīng)銷商和醫(yī)院不當(dāng)利益鏈的有效手段,也是降低群眾醫(yī)療負(fù)擔(dān)、緩解看病貴問題的重要舉措。因此,破除以藥補醫(yī)機制成為扭轉(zhuǎn)公立醫(yī)院逐利行為的突破口,也是深化城市公立醫(yī)院改革必須解決的首要問題。自去年5月我市被確定為國家第三批城市公立醫(yī)院綜合改革試點城市以來,市醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組成員單位對改革重點任務(wù)涉及問題進(jìn)行深入的調(diào)研測算和論證,決定自今年8月15日起,在市人民醫(yī)院、市第二人民醫(yī)院、市中醫(yī)院、市第五人民醫(yī)院、市婦幼保健院、市第三人民醫(yī)院、市五官醫(yī)院、市第四人民醫(yī)院、市第六人民醫(yī)院、河南省第二慈善醫(yī)院、河南能源焦煤中央醫(yī)院啟動實施藥品(不含中藥飲片)零差率銷售。通俗地說,就是從今年8月15日0時起,這些公立醫(yī)院不再加成銷售藥品,群眾在這些醫(yī)院就醫(yī),所用藥品均按照進(jìn)貨價結(jié)算。

        實施藥品零差率銷售,醫(yī)院的整體收入會降低,那么如何保障醫(yī)院的正常運轉(zhuǎn)?經(jīng)過反復(fù)測算,我市決定調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價格,增加政府投入,建立新的補償機制,即實施藥品零差率銷售后,公立醫(yī)院補償由原來的服務(wù)收費、藥品加成收入、政府補助三個渠道轉(zhuǎn)變?yōu)榉⻊?wù)收費和政府補助兩個渠道。具體來說,相關(guān)市級城市公立醫(yī)院由于實施藥品零差率銷售而減少的合理收入,90%通過調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價格補償,10%由政府財政性投入或通過原管理渠道進(jìn)行補償。

        公立醫(yī)院補償渠道的改變,要求服務(wù)收費和財政補助重新調(diào)整。為使服務(wù)價格在公立醫(yī)院改革中發(fā)揮應(yīng)有的補償作用,我市決定對這些城市公立醫(yī)院部分醫(yī)療服務(wù)價格進(jìn)行調(diào)整。在嚴(yán)格測算的基礎(chǔ)上,確定以提高醫(yī)療技術(shù)服務(wù)價格彌補部分藥價損失,即按照“總量控制,結(jié)構(gòu)調(diào)整”的原則,在取消藥品加成、實施零差率銷售的情況下,合理提高體現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員技術(shù)勞務(wù)價值的醫(yī)療服務(wù)價格。本次醫(yī)療服務(wù)價格調(diào)整主要涉及治療費、手術(shù)費、護(hù)理費、住院診查費。此次調(diào)整對特殊群體就醫(yī)和?漆t(yī)院實行差別政策,即對因病長期需要醫(yī)療服務(wù)的特殊群體,其所需醫(yī)療服務(wù)價格暫不調(diào)整,比如血透、腹透治療等項目就暫不調(diào)整。另外,考慮到河南省第二慈善醫(yī)院服務(wù)對象的特殊性等實際情況,本次調(diào)整僅涉及其診查和護(hù)理項目價格,手術(shù)類和治療類項目價格暫不調(diào)整。

        調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價格,患者的醫(yī)藥費用負(fù)擔(dān)是否會加重?對此,早在改革之初,我市就確定通過醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥“三醫(yī)聯(lián)動”推進(jìn)改革。調(diào)整后的醫(yī)療服務(wù)項目按照醫(yī)保、新農(nóng)合政策規(guī)定全部納入醫(yī)保、新農(nóng)合支付范圍,醫(yī)保報銷政策配套跟進(jìn),確保整體不會增加患者的實際醫(yī)藥費用負(fù)擔(dān)。同時,通過“三醫(yī)聯(lián)動”,進(jìn)一步調(diào)整醫(yī)院收支結(jié)構(gòu),合理規(guī)范引導(dǎo)醫(yī)療行為,促進(jìn)公立醫(yī)院回歸公益性。值得一提的是,本次調(diào)整的部分醫(yī)療服務(wù)項目價格是最高限價,參與改革的城市公立醫(yī)院可統(tǒng)籌考慮在調(diào)整總額度內(nèi),根據(jù)醫(yī)院實際情況做個別自選動作,對有些項目適當(dāng)下浮,讓患者真正受益。

        據(jù)市醫(yī)改辦相關(guān)負(fù)責(zé)人介紹,城市公立醫(yī)院實施藥品零差率銷售,僅僅是破除以藥補醫(yī)、全面啟動城市公立醫(yī)院綜合改革的標(biāo)志性工作和切入點。下一步,我市將全面統(tǒng)籌推進(jìn)相關(guān)綜合配套改革,充分發(fā)揮醫(yī)改政策的疊加效應(yīng),讓群眾享受到更多的醫(yī)改紅利。我市將進(jìn)一步改革藥品招標(biāo)采購機制,降低藥品價格;進(jìn)一步理順醫(yī)療服務(wù)價格,降低和控制大型檢查、檢驗等項目收費,規(guī)范醫(yī)療行為、引導(dǎo)群眾合理就醫(yī);改革人事薪酬制度,調(diào)動醫(yī)務(wù)人員的積極性,讓醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)得到健康發(fā)展。(記者劉婧 實習(xí)生董娜)

    文章編輯:趙銀岷 
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    我市全面啟動城市公立醫(yī)院綜合改革
    ●取消藥品加成:破除公立醫(yī)院以藥補醫(yī)機制 ●調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價格:體現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員勞動價值 ●調(diào)整項目納入醫(yī)保:不增加患者實際醫(yī)藥負(fù)擔(dān)
    2016-8-15 15:43:24    來源:焦作日報
        自今日起,我市11家城市公立醫(yī)院全部實施藥品零差率銷售,群眾在這些醫(yī)院購藥可享受進(jìn)貨價,我市城市公立醫(yī)院綜合改革自此全面啟動。

        取消藥品加成,破除以藥補醫(yī)機制,是切斷藥品經(jīng)銷商和醫(yī)院不當(dāng)利益鏈的有效手段,也是降低群眾醫(yī)療負(fù)擔(dān)、緩解看病貴問題的重要舉措。因此,破除以藥補醫(yī)機制成為扭轉(zhuǎn)公立醫(yī)院逐利行為的突破口,也是深化城市公立醫(yī)院改革必須解決的首要問題。自去年5月我市被確定為國家第三批城市公立醫(yī)院綜合改革試點城市以來,市醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組成員單位對改革重點任務(wù)涉及問題進(jìn)行深入的調(diào)研測算和論證,決定自今年8月15日起,在市人民醫(yī)院、市第二人民醫(yī)院、市中醫(yī)院、市第五人民醫(yī)院、市婦幼保健院、市第三人民醫(yī)院、市五官醫(yī)院、市第四人民醫(yī)院、市第六人民醫(yī)院、河南省第二慈善醫(yī)院、河南能源焦煤中央醫(yī)院啟動實施藥品(不含中藥飲片)零差率銷售。通俗地說,就是從今年8月15日0時起,這些公立醫(yī)院不再加成銷售藥品,群眾在這些醫(yī)院就醫(yī),所用藥品均按照進(jìn)貨價結(jié)算。

        實施藥品零差率銷售,醫(yī)院的整體收入會降低,那么如何保障醫(yī)院的正常運轉(zhuǎn)?經(jīng)過反復(fù)測算,我市決定調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價格,增加政府投入,建立新的補償機制,即實施藥品零差率銷售后,公立醫(yī)院補償由原來的服務(wù)收費、藥品加成收入、政府補助三個渠道轉(zhuǎn)變?yōu)榉⻊?wù)收費和政府補助兩個渠道。具體來說,相關(guān)市級城市公立醫(yī)院由于實施藥品零差率銷售而減少的合理收入,90%通過調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價格補償,10%由政府財政性投入或通過原管理渠道進(jìn)行補償。

        公立醫(yī)院補償渠道的改變,要求服務(wù)收費和財政補助重新調(diào)整。為使服務(wù)價格在公立醫(yī)院改革中發(fā)揮應(yīng)有的補償作用,我市決定對這些城市公立醫(yī)院部分醫(yī)療服務(wù)價格進(jìn)行調(diào)整。在嚴(yán)格測算的基礎(chǔ)上,確定以提高醫(yī)療技術(shù)服務(wù)價格彌補部分藥價損失,即按照“總量控制,結(jié)構(gòu)調(diào)整”的原則,在取消藥品加成、實施零差率銷售的情況下,合理提高體現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員技術(shù)勞務(wù)價值的醫(yī)療服務(wù)價格。本次醫(yī)療服務(wù)價格調(diào)整主要涉及治療費、手術(shù)費、護(hù)理費、住院診查費。此次調(diào)整對特殊群體就醫(yī)和?漆t(yī)院實行差別政策,即對因病長期需要醫(yī)療服務(wù)的特殊群體,其所需醫(yī)療服務(wù)價格暫不調(diào)整,比如血透、腹透治療等項目就暫不調(diào)整。另外,考慮到河南省第二慈善醫(yī)院服務(wù)對象的特殊性等實際情況,本次調(diào)整僅涉及其診查和護(hù)理項目價格,手術(shù)類和治療類項目價格暫不調(diào)整。

        調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價格,患者的醫(yī)藥費用負(fù)擔(dān)是否會加重?對此,早在改革之初,我市就確定通過醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥“三醫(yī)聯(lián)動”推進(jìn)改革。調(diào)整后的醫(yī)療服務(wù)項目按照醫(yī)保、新農(nóng)合政策規(guī)定全部納入醫(yī)保、新農(nóng)合支付范圍,醫(yī)保報銷政策配套跟進(jìn),確保整體不會增加患者的實際醫(yī)藥費用負(fù)擔(dān)。同時,通過“三醫(yī)聯(lián)動”,進(jìn)一步調(diào)整醫(yī)院收支結(jié)構(gòu),合理規(guī)范引導(dǎo)醫(yī)療行為,促進(jìn)公立醫(yī)院回歸公益性。值得一提的是,本次調(diào)整的部分醫(yī)療服務(wù)項目價格是最高限價,參與改革的城市公立醫(yī)院可統(tǒng)籌考慮在調(diào)整總額度內(nèi),根據(jù)醫(yī)院實際情況做個別自選動作,對有些項目適當(dāng)下浮,讓患者真正受益。

        據(jù)市醫(yī)改辦相關(guān)負(fù)責(zé)人介紹,城市公立醫(yī)院實施藥品零差率銷售,僅僅是破除以藥補醫(yī)、全面啟動城市公立醫(yī)院綜合改革的標(biāo)志性工作和切入點。下一步,我市將全面統(tǒng)籌推進(jìn)相關(guān)綜合配套改革,充分發(fā)揮醫(yī)改政策的疊加效應(yīng),讓群眾享受到更多的醫(yī)改紅利。我市將進(jìn)一步改革藥品招標(biāo)采購機制,降低藥品價格;進(jìn)一步理順醫(yī)療服務(wù)價格,降低和控制大型檢查、檢驗等項目收費,規(guī)范醫(yī)療行為、引導(dǎo)群眾合理就醫(yī);改革人事薪酬制度,調(diào)動醫(yī)務(wù)人員的積極性,讓醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)得到健康發(fā)展。(記者劉婧 實習(xí)生董娜)

    文章編輯:趙銀岷 
     

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