我市啟動2014年在校學生醫(yī)保參保繳費工作
更新時間：2013-9-27 8:28:21 來源：焦作日報
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籌資標準提高 個人繳費不變
據介紹，城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險是國家強制推行的一項社會保險制度，目的是為城鎮(zhèn)居民患病時提供基本的醫(yī)療保障。針對中小學生的人群特點，我市規(guī)定其參加基本醫(yī)療保險的保費最低，但其享受的國家補助和醫(yī)保待遇與成年人一樣。
據了解，從參保人數和報銷費用來看，我市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險政策的保障水平越來越高。從2008年我市居民醫(yī)保試點工作啟動以來，學生參保人數由11.47萬人增加到18.43萬人；住院總費用由98.16萬元增加到1718.7萬元。今年1月至7月，住院總費用達1101.16萬元，有效地保障了學生的身體健康。
今年，我市籌資標準和財政補助標準提高。我市在校學生每人每年籌資標準由原來的260元調整為300元，提高了40元。其中，個人繳費20元不變；財政補助標準由原來的240元調整為280元，提高40元。門診統(tǒng)籌待遇標準提高。居民重癥慢性病支付比例由原來的50%調整為70%，普通門診不設起付線，報銷比例為55%，一個結算年度內累計補償額度調整為300元。住院報銷待遇提高。參保居民在一級、二級、三級定點醫(yī)療機構住院，發(fā)生符合規(guī)定的醫(yī)療費用，醫(yī)保統(tǒng)籌基金支付比例由原來的65%、55%、50%分別提高到85%、75%、70%。此外，我市實施居民大額補充保險，提高了最高支付限額。大額補充醫(yī)療保險報銷比例不低于80%，居民基本醫(yī)療保險和大額補充醫(yī)療保險兩項最高支付限額共計16萬元，比原來提高4萬元。
對參保者要采集個人信息
根據有關規(guī)定，參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險的人員需申領社會保障卡，社會保障卡卡面和卡內均記載持卡人姓名、性別、公民身份證號碼等基本信息。因此，參保學生首次申請社會保障卡，需要對其采集個人基本信息。
據了解，此次個人信息采集對象包括，我市各城區(qū)行政區(qū)域內的城鎮(zhèn)各類學校（含中小學、職業(yè)高中、中專、技校、幼兒園及高等院校）在校學生，教育部門全體職工和參保學生所在學校教職員工（含離退休人員）。社會保障卡個人信息數據采集及現(xiàn)場照相均為免費。
采集信息時，年滿18周歲者須持本人身份證原件；未滿18周歲的未成年人須持身份證原件或戶口簿原件、戶口簿本人頁復印件及監(jiān)護人身份證復印件。參保本人必須到現(xiàn)場照相。
市社會醫(yī)療保險中心提醒，明年1月1日起，原參保學生的醫(yī)保手冊將作廢。社會保障卡未發(fā)放前，參保學生須持本人身份證看病就醫(yī)（未辦理身份證的帶戶口簿）。
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籌資標準提高 個人繳費不變
據介紹，城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險是國家強制推行的一項社會保險制度，目的是為城鎮(zhèn)居民患病時提供基本的醫(yī)療保障。針對中小學生的人群特點，我市規(guī)定其參加基本醫(yī)療保險的保費最低，但其享受的國家補助和醫(yī)保待遇與成年人一樣。
據了解，從參保人數和報銷費用來看，我市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險政策的保障水平越來越高。從2008年我市居民醫(yī)保試點工作啟動以來，學生參保人數由11.47萬人增加到18.43萬人；住院總費用由98.16萬元增加到1718.7萬元。今年1月至7月，住院總費用達1101.16萬元，有效地保障了學生的身體健康。
今年，我市籌資標準和財政補助標準提高。我市在校學生每人每年籌資標準由原來的260元調整為300元，提高了40元。其中，個人繳費20元不變；財政補助標準由原來的240元調整為280元，提高40元。門診統(tǒng)籌待遇標準提高。居民重癥慢性病支付比例由原來的50%調整為70%，普通門診不設起付線，報銷比例為55%，一個結算年度內累計補償額度調整為300元。住院報銷待遇提高。參保居民在一級、二級、三級定點醫(yī)療機構住院，發(fā)生符合規(guī)定的醫(yī)療費用，醫(yī)保統(tǒng)籌基金支付比例由原來的65%、55%、50%分別提高到85%、75%、70%。此外，我市實施居民大額補充保險，提高了最高支付限額。大額補充醫(yī)療保險報銷比例不低于80%，居民基本醫(yī)療保險和大額補充醫(yī)療保險兩項最高支付限額共計16萬元，比原來提高4萬元。
對參保者要采集個人信息
根據有關規(guī)定，參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險的人員需申領社會保障卡，社會保障卡卡面和卡內均記載持卡人姓名、性別、公民身份證號碼等基本信息。因此，參保學生首次申請社會保障卡，需要對其采集個人基本信息。
據了解，此次個人信息采集對象包括，我市各城區(qū)行政區(qū)域內的城鎮(zhèn)各類學校（含中小學、職業(yè)高中、中專、技校、幼兒園及高等院校）在校學生，教育部門全體職工和參保學生所在學校教職員工（含離退休人員）。社會保障卡個人信息數據采集及現(xiàn)場照相均為免費。
采集信息時，年滿18周歲者須持本人身份證原件；未滿18周歲的未成年人須持身份證原件或戶口簿原件、戶口簿本人頁復印件及監(jiān)護人身份證復印件。參保本人必須到現(xiàn)場照相。
市社會醫(yī)療保險中心提醒，明年1月1日起，原參保學生的醫(yī)保手冊將作廢。社會保障卡未發(fā)放前，參保學生須持本人身份證看病就醫(yī)（未辦理身份證的帶戶口簿）。
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